愿景》醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)》生產(chǎn)業(yè)務(wù)活動(dòng)》門診 / 住院》診中管理 / 住院診療服務(wù)
醫(yī)務(wù)部(處)、各臨床科室及醫(yī)技科室等;
科室主任/副主任崗、質(zhì)控崗、授權(quán)管理崗、醫(yī)生排班崗、醫(yī)生培訓(xùn)崗、質(zhì)控員崗、醫(yī)生崗、護(hù)士崗、技師崗、預(yù)約崗、標(biāo)本取樣崗等。
基于基于臨床診療指南、技術(shù)規(guī)范和用藥指南等權(quán)威醫(yī)學(xué)知識(shí),構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)庫,涵蓋診斷、 藥品、檢查、檢驗(yàn)、護(hù)理、手術(shù)、輸血等維度。以標(biāo)準(zhǔn)化臨床知識(shí)來賦能臨床信息系統(tǒng),改善和提高醫(yī)療決策效率。
平臺(tái)基于診斷知識(shí)圖譜、診斷確診因子,運(yùn)用人工智能及 NLP 等技術(shù),基于循證醫(yī)學(xué)智能推薦患 者疑似疾病、疑似罕見病和當(dāng)前疾病鑒別診斷等信息,輔助醫(yī)生全面考慮患者病情,避免漏診、誤診。
平臺(tái)基于診斷知識(shí)圖譜、循證醫(yī)學(xué)、臨床診療指南,為臨床醫(yī)生提供檢驗(yàn)檢查方案、智能推薦評(píng)估量表,輔助醫(yī)護(hù)全面、精準(zhǔn)評(píng)估患者病情;其次基于患者臨床診斷和評(píng)估結(jié)果,智能推薦臨床護(hù)理措施及用藥及手術(shù)等診療方案,輔助醫(yī)護(hù)選擇制定最佳診療方案,同時(shí)支持推薦醫(yī)囑一鍵開立,提高診療效率。
平臺(tái)通過在診療過程中全方位采集監(jiān)測(cè)臨床信息,實(shí)現(xiàn)患者全病程預(yù)警提醒,對(duì)患者病情變化、疾病發(fā)展和醫(yī)囑執(zhí)行及時(shí)給予提醒,對(duì)臨床診療過程中出現(xiàn)的不良事件實(shí)時(shí)預(yù)警,輔助醫(yī)護(hù)規(guī)避臨床診療風(fēng)險(xiǎn),提升臨床治療質(zhì)量。
平臺(tái)依據(jù)臨床診療規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)臨床診療預(yù)警內(nèi)容進(jìn)行分級(jí)管控。平臺(tái)結(jié)合臨床診療風(fēng)險(xiǎn)影響程度,將預(yù)警劃分為紅橙藍(lán)三個(gè)等級(jí),根據(jù)不同等級(jí)分別施以阻斷、彈窗和輔助預(yù)警三種預(yù)警模式,同時(shí)可以根據(jù)醫(yī)院管理需求進(jìn)行自定義配置,輔助醫(yī)護(hù)精準(zhǔn)規(guī)避臨床診療風(fēng)險(xiǎn),健全臨床診療不良事件管理體系。
平臺(tái)基于臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)和大量醫(yī)學(xué)診斷案列,運(yùn)用自定義知識(shí)構(gòu)建技術(shù)模型,其強(qiáng)大的擴(kuò)展性、靈活性能夠幫助解決臨床結(jié)構(gòu)化診斷困難和診斷不規(guī)范等問題,引導(dǎo)醫(yī)生開全面、精準(zhǔn)的臨床診斷、提高臨床路徑入徑率、DRG/DIP入組準(zhǔn)確性等。
平臺(tái)采用 HL7 標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)與臨床信息系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互,全量采集患者臨床信息。首先,對(duì)采集的信息使用自然語言處理技術(shù) (NLP) 完成全結(jié)構(gòu)化處理;其次,依據(jù)醫(yī)學(xué)知識(shí)圖譜對(duì)臨床信息進(jìn)行完整性、一致性、合 理性等數(shù)據(jù)質(zhì)控;最后,依據(jù)臨床術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)體系,對(duì)臨床信息進(jìn)行同義詞、字典對(duì)照等數(shù)據(jù)標(biāo)化處理,運(yùn)用 AI 技術(shù)全面治理臨床數(shù)據(jù),構(gòu)建患者畫像模型。
平臺(tái)在臨床診療過程中智能輔助醫(yī)生的診斷、治療,護(hù)士的醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理,醫(yī)技醫(yī)師的檢查、檢驗(yàn)、輸血,手術(shù)醫(yī)師的手術(shù)、麻醉,治療醫(yī)師的血透、康復(fù)等多臨床角色診療工作,全面提升臨床診療質(zhì)量。
平臺(tái)全面覆蓋并支持醫(yī)院信息化建設(shè)中的互聯(lián)互通評(píng)級(jí)、電子病歷評(píng)級(jí)(4-7 級(jí))、智慧醫(yī)院評(píng)級(jí),輔助多家醫(yī)院完成評(píng)測(cè)。